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PHR

「生活習慣病コア項目セット集(第2版)」および「生活習慣病自己管理項目セット集(第2版)」



PHRに関しては別記事で書いた通り、PHRの標準化についてはまだまだこれからという状況ですが、一部取り組みが進んでいるものもあります。

臨床6学会(日本糖尿病学会、日本高血圧学会、日本動脈硬化学会、日本腎臓学会、日本臨床検査医学会、日本医療情報学会)が中心となり、AMED(国立研究開発法人日本医療研究開発機構)事業「医療保険者・疾病管理事業者・医療機関等が連携した生活習慣病重症化予防サービスの標準化・事業モデル創出を目指した研究」の支援を受けて、「生活習慣病コア項目セット集」および「生活習慣病自己管理項目セット集」の改訂、および「生活習慣病自己管理項目セット集」に基づき、「Personal Health Record (PHR)推奨設定」の策定を行いました。

長々書きましたが、要はPHRで生活習慣病に関する必要最低限の項目のデータ項目定義をしましたというものですね。

資料はこちら
「生活習慣病コア項目セット集(第2版)」および「生活習慣病自己管理項目セット集(第2版)」

では、それ以外の項目はどうなの?というところについては、健診関係10団体(日本医師会、結核予防会、日本人間ドック学会、健康評価施設査定機構、全国労働衛生団体連合会、全日本病院協会、日本総合健診医学会、日本対がん協会、日本病院会、予防医学事業中央会)+日医総研(日本医師会総合政策研究機構)で構成する日本医学健康管理評価協議会が「健診データの標準化を目指す健診標準フォーマット検討プロジェクト」という取り組みで、健診標準フォーマットというものを公開しています。
健診施設から出力されたCSVを変換するプログラムも公開されているので活用できそうですね。


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PHRとEHRとは



最近、やたらとPHR(Personal Health Record)とEHR(Electronic Health Record)という言葉を目にしたり耳にしているかもしれません。
通信やIoT技術の進歩によって個人の持つデータが容易に取得できるようになりましたのでブームが訪れていると言えるでしょう。

わかりやすく説明しますと、以下のような感じです。

PHR 非規制データ
ウェアラブルデバイスなどから収集するバイタル情報や健康診断結果、
様々なアプリで管理している食事・運動などの活動ログなど
昨今のコロナ禍における個人の体温などの記録もこちらですね

EHR 規制データ
医療機関で管理されている個人の診療記録をはじめとした医療データ

PHRはその取り扱いを法律などで規制されているわけではありません。
ただし、個人情報や個人情報よりもさらに厳しい要配慮個人情報を扱う際の
規制はありますので何でもあり!というわけではありません。

EHRはその取り扱いを規制されています。
これらのデータを取り扱うには3省3ガイドライン(現在は3省2ガイドライン)というものに準拠する必要があります。
またこれらを匿名化して研究開発目的で活用する際は次世代医療基盤法で規制されています。

EHRはこれまで標準化の活動が進められておりデータの持ち方やデータ連携仕様などが標準化されていますが、PHRの標準化はこれからで健診項目周辺を中心にいくつかの団体が活動をしています。
マイナポータルを通じて個人のPHRがフィードバックされる仕組みもできますので2021年度は少し大きな動きがありそうです。


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